01
Desconexão clínica
Enfermagem, medicina e nutrição registram em ilhas. O risco existe no papel, não no fluxo de quem cuida.
Plataforma de governança clínica — assistência e gestão
Desafiamos sistemas.
Protegemos vidas.
Inteligência assistencial auditável para hospitais. Do registro à beira do leito ao indicador da diretoria — cada achado rastreável até a evidência, conectando a assistência à gestão.
LGPD nativoCFM 1638/2002ANVISA RDC 7FHIR R4
TRILHA DE AUDITORIA
APPEND-ONLY · HASH-CHAINED0xA7PRONTUÁRIOCRP-SV1
hipóteseSinal vital sem unidade registrada
evolução · p.14 · hash e4a1…9c2 ⟵ prev
0xA6LPPBRADEN 12
validadoRisco alto de lesão por pressão
leito 3B · UTI · hash b8f0…71d ⟵ prev
0xA5ÓBITOSAPS 3
em revisãoGravidade acima da prevista para a região
ficha #212 · hash 1d77…3af ⟵ prev
0xA4PRONTUÁRIOCRP-EVO1
validadoEvolução sem horário documentado
anotação · p.07 · hash 9c2e…4b8 ⟵ prev
0xA3LPPRESVECH
validadoReavaliação de ferida — estágio 2
região sacral · hash 71d5…a10 ⟵ prev
0xA7PRONTUÁRIOCRP-SV1
hipóteseSinal vital sem unidade registrada
evolução · p.14 · hash e4a1…9c2 ⟵ prev
0xA6LPPBRADEN 12
validadoRisco alto de lesão por pressão
leito 3B · UTI · hash b8f0…71d ⟵ prev
0xA5ÓBITOSAPS 3
em revisãoGravidade acima da prevista para a região
ficha #212 · hash 1d77…3af ⟵ prev
0xA4PRONTUÁRIOCRP-EVO1
validadoEvolução sem horário documentado
anotação · p.07 · hash 9c2e…4b8 ⟵ prev
0xA3LPPRESVECH
validadoReavaliação de ferida — estágio 2
região sacral · hash 71d5…a10 ⟵ prev
→ a inteligência acusa · o humano valida · nada é apagado
O sistema, sabotado por dentro
A Avivus não é prontuário. Não é dashboard.
Não é aplicativo de enfermagem.
É a camada que vigia o que falha em silêncio dentro do hospital — e transforma o registro clínico em governança rastreável.
02
Retrabalho de dados
Planilhas paralelas, transcrição manual, indicadores refeitos toda competência. Hora clínica gasta com digitação.
03
Eventos evitáveis
A falha aparece só na auditoria — depois do dano. Sem rastro, sem evidência, sem como prevenir a próxima.
Como a Avivus opera
Sinal, não sentença.
“A inteligência acusa hipóteses rastreáveis; o humano valida os achados. Nada silencioso, nada apagado, nada sem evidência.”
PRINCÍPIO OPERACIONAL · AVIVUS GOVERNANCE CORE
- 01
Motores determinísticos
Regras clínicas versionadas e explicáveis. Sem caixa-preta e sem IA que adivinha — cada achado aponta a regra e a evidência que o gerou.
- 02
Revisão humana obrigatória
Nenhum dado clínico é persistido sem confirmação. A inteligência acusa a hipótese; o profissional valida o achado.
- 03
Trilha append-only
Auditoria encadeada por hash. Nada é apagado, nada acontece em silêncio — a trilha resiste a uma auditoria ético-disciplinar.
Três camadas, uma plataforma
Módulos que conversam por eventos.
Wound Intelligence
Prevenção de lesão por pressão
Da avaliação de risco à cicatrização: registra, mede e acompanha lesões tegumentares à beira do leito, com prevenção ativa e visão de gestão em tempo real.
PARA QUEM · Enfermagem · GELP · Nutrição · Coordenação · Diretoria
Avaliação & mensuração
- Escalas de risco Braden · Norton · Waterlow
- Mensuração RESVECH, estadiamento e medidas
- Mapa anatômico 3D — 268 regiões
- Triagem nutricional BRASPEN (NRS-2002 · MUST)
Cuidado & gestão
- Prevenção e protocolo de reposicionamento
- Curativos, medicamentos e prescrições
- Dashboards por papel (coordenação · diretoria)
- Exportação FHIR R4 · PWA offline à beira do leito
Revisão de Óbito
Auditoria de óbitos hospitalares
Cada etapa da comissão de óbito sem planilha paralela: do indicador ao parecer, com gravidade calculada e investigação de incidentes rastreável.
PARA QUEM · Comissão de óbito · Auditoria · Gestão da qualidade
Ingestão & análise
- 10 indicadores ANVISA RDC 7 (com OCR de fallback)
- SAPS 3 — RCCC e mortalidade prevista por região
- Motor forense por regras (linha do tempo, copy-forward)
- Revisão humana obrigatória antes de persistir
Investigação & parecer
- Protocolo de Londres (modelo SUBPAV/CRM)
- Falhas operacionais, causa mortis e óbito a esclarecer
- ATA da comissão com fichas anonimizadas
- Camada de BI para Power BI
Comissão de Prontuário
Governança preventiva do prontuário
A camada Governance Core que vigia o prontuário antes do dano: detecta falhas de registro, amostra por risco e fecha o ciclo com plano de ação e reauditoria.
PARA QUEM · Comissão de revisão de prontuário (CFM 1638/2002)
Detecção & amostragem
- CRP Engine — 16+ detectores versionados
- Identidade intercalada, sinais vitais sem unidade
- Bundles de sepse · CVC · queda · pele
- Amostragem dinâmica que escala por risco
Consenso & ciclo
- Concordância entre revisores (Cohen · Fleiss kappa)
- Atas educativas anonimizadas
- Plano de ação e reauditoria (ciclo PDCA)
- Trilha append-only encadeada por hash
interop · um óbito registrado no prontuário abre a ficha da comissão (PatientDeceased); o resultado da revisão retorna à origem (DeathReviewCompleted). Eventos autenticados, idempotentes e auditáveis.
Da beira do leito à diretoria
Conectamos a assistência à gestão — sem redigitar nada.
O mesmo registro que protege o paciente sobe, rastreável, como indicador executivo. Uma fonte única de verdade — da enfermagem à diretoria, sem planilha paralela e sem retrabalho.
- RBAC por papel e setor — 7 perfis, da enfermagem à diretoria
- Indicadores em Power BI, sem dado pessoal
- Cada número rastreável até a evidência que o gerou
DIRETORIA
Dashboards executivos e ROI em tempo real — a operação inteira em uma tela.
COORDENAÇÃO
Indicadores por setor, auditoria e amostragem dinâmica por risco.
ASSISTÊNCIA
Registro à beira do leito — enfermagem, medicina e nutrição, no fluxo de quem cuida.
Três métricas que importam
O que muda à beira do leito.
↓ LPP
Incidência de lesão por pressão
Redução observada em quatro semanas de operação contínua.
↓ Doc.
Tempo de documentação
Hora de enfermagem devolvida ao paciente, à beira do leito.
300–500%
ROI no primeiro ano
Retorno modelado para o primeiro ano de operação.
Resultados de piloto e modelagem; variam conforme unidade, casuística e maturidade de implantação. Todo parecer automático passa por revisão humana.
Segurança por design
Feito para o dado mais sensível que existe.
Segurança não é um módulo à parte — está no banco, na aplicação e no pipeline. Dado clínico protegido em cada camada.
Isolamento por instituição
Row Level Security no banco: cada hospital acessa apenas os próprios dados — comprovado por teste que simula a invasão entre instituições.
Defesa em profundidade
Além do RLS, cada rota revalida o acesso na aplicação e verifica toda entrada por schema. Uma falha não derruba a barreira seguinte.
Trilha append-only
A auditoria recusa alteração e exclusão por gatilho no próprio banco — inclusive para chaves de serviço. Eventos encadeados por hash SHA-256.
Revisão humana obrigatória
Nada clínico é gravado sem confirmação. Todo achado é hipótese rastreável — evidência, regra e confiança — nunca conclusão automática.
Segredos isolados
O navegador recebe só a chave anônima; as chaves de serviço vivem apenas no servidor; chaves de integração são guardadas como hash.
Acesso fail-closed
Na dúvida, o sistema nega. Senha forte e troca obrigatória no primeiro acesso; ninguém eleva o próprio papel ou instituição.
+ barreiras adicionais: rate limiting anti-brute-force, headers CSP e HSTS, e um pipeline de CI que testa isolamento e RLS a cada mudança.
Conformidade & governança
Feito para sobreviver a uma auditoria.
Privacidade por design
Consentimento registrado, PII/PHI mascarados em logs e atas, retenção com base legal (CFM · LGPD).
Fundação regulatória
CFM 1638/2002, ANVISA RDC 7 e certificação SBIS-CFM em curso.
Interoperabilidade
Exportação FHIR R4 (em validação) e integração por eventos, autenticada e idempotente.
Camada de BI
Indicadores em views analíticas para Power BI, sem dado pessoal.
Infraestrutura gerenciada
TLS em trânsito e criptografia em repouso pela nuvem Supabase · Vercel.
Sem risco. Com método.
Comece pela dor que já custa caro ao hospital.
Demonstração reservada, sob NDA. Conte o cenário da sua unidade — mapeamos onde a Avivus entra e o que ela devolve.